Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — острая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся полным или частичным прекращением кровоснабжения мышцы. Происходит повреждение сердечных волокон, что грозит гипоксией тканей, нарушением работы головного мозга, удушьем и даже остановкой сердца. Заболевание чаще всего диагностируется у людей после 50 лет, но не исключены случаи и у молодых пациентов.

Симптомы

Предвестники инфаркта миокарда зависят от стадии, масштабов некроза миокарда, наличия сопутствующих патологий. В некоторых случаях, особенно у пациентов с сахарным диабетом, приступ может протекать без явных признаков.

Стадии:

• Предынфарктное состояние — период, характеризующийся частыми приступами стенокардии, сильными болями за грудиной, паническими атаками, снижением психоэмоционального фона.
• Острейшая фаза — длится от 30 минут до нескольких часов. Возникает жгучая боль в груди, которая часто отдает в левую руку и предплечье. Всего за пару минут болевой синдром может достичь пика.
• Острый период — продолжается до 2 суток (в случае рецидива — до 10). На данном этапе больного беспокоит нестабильный сердечный ритм и низкое артериальное давление. Давящая боль в груди обычно не наблюдается.
• Подострый период — продолжается около месяца. Сопровождается восстановлением дыхательной функции, температуры тела и сердечного ритма. В этот период все тревожные симптомы проходят, улучшается общее самочувствие.
• Постинфарктное состояние — финальный этап острой фазы продолжительностью до полугода. Пораженные ткани покрываются рубцом, клинические признаки заболевания проходят, состояние больного стабилизируется.

При подозрении на инфаркт необходимо экстренно вызывать скорую медицинскую помощь. В критическом состоянии важна каждая минута.

Причины

Главные причины инфаркта миокарда — спазмы коронарных артерий и атеросклероз, избыточные физические и психоэмоциональные нагрузки на фоне стенокардии и ишемической болезни. Также патологическое состояние возникает в результате следующих факторов:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• гипертонический криз;
• злоупотребление вредными привычками;
• тромбозы.

Диагностика

При обращении за медицинской помощью пациентам с симптомами инфаркта миокарда нужно обязательно провести обследование организма, позволяющее подтвердить или опровергнуть диагноз. После сбора анамнеза врач назначает:

• лабораторные обследования — общий и химический анализы крови, исследование на кардиотропные белки;
• МРТ, ЭКГ, ангиографию, компьютерную томографию, УЗИ сонных артерий, коронарографию;
• консультации узких специалистов — кардиолога, невролога и т. д.

Терапевтическое лечение

Пациенты с подтвержденным инфарктом миокарда экстренно госпитализируются в отделение интенсивной терапии. Лечение проводится с помощью консервативных методов:

• Введение лекарственных средств, растворяющих тромбы — назначается для восстановления коронарного кровотока. Лечение необходимо начинать в течение суток после появления первых симптомов инфаркта.
• Прием наркотических анальгетиков для устранения боли.
• Внутривенные инъекции нитроглицерина — назначаются пациентам с высоким артериальным давлением.
• Устранение сердечной недостаточности и аритмии с помощью спазмолитиков, ацетилсалициловой кислоты, атенолола, лидокаина, гепарина.

Хирургическое лечение

Если при инфаркте миокарда были поражены сосуды сердца, спасти пациенту жизнь можно только с помощью оперативного вмешательства.

Эффективные методы хирургического лечения инфаркта миокарда:

• Баллонная внутрисосудистая ангиопластика — малоинвазивная операция, во время которой в сосуд для восстановления его прежней формы вводят специальный баллон. В результате удаляются бляшки и нормализуется кровоток. Проводится экстренно в течение суток после постановки окончательного диагноза.
• Стентирование сосудов — искусственное расширение суженного участка сосуда с помощью специального каркаса. Своевременная операция позволяет избежать рецидива заболевания.

Благодаря современным хирургическим методам лечение инфаркта миокарда можно провести, не затрагивая окружающие органы и ткани. Операции проводятся быстро, имеют минимум побочных эффектов, что способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Профилактика

Благодаря профилактическим мерам можно избежать инфаркта миокарда и надолго сохранить здоровье. Особенно внимательными к своему состоянию должны быть люди, страдающие заболеваниями сердца.

Эффективные профилактические меры для здоровья сердечно-сосудистой системы:

• Регулярная физическая активность — не обязательно заниматься бегом или тяжелым спортом. Полезными для здоровья будут даже обычные пешие прогулки. Сердечная мышца должна регулярно получать оптимальные нагрузки.
• Минимум вредных привычек — в алкоголе и табаке содержатся компоненты, засоряющие организм токсинами, провоцирующими постепенное сужение и закупорку сосудов, что негативно отражается на состоянии сердца.
• Полезное питание — следует свести к минимуму употребление слишком острой и жирной пищи. В рационе должно быть необходимое количество белков, фруктов и овощей.
• Регулярные консультации кардиолога — даже при отсутствии жалоб специалиста необходимо посещать минимум раз в год и проходить ЭКГ. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть лица в возрасте старше 40 лет, когда увеличивается риск появления сердечно-сосудистых патологий.

При возникновении первых тревожных признаков необходимо немедленно обратиться к терапевту или кардиологу. Не занимайтесь самолечением, заболевания сердца никогда не проходят бесследно и грозят серьезными последствиями.