Хирургическое лечение геморроя

• ➤ Высокая эффективность и отсутствие дискомфорта
• ➤ Медицинская техника эксперт-класс
• ➤ 2 доктора медицинских наук в штате

Запись онлайн Наши цены

Геморрой — это заболевание, течение которого характеризуется патологическим расширением сосудов прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Клинически геморрой проявляется зудом и жжением в области заднего прохода, ощущением инородного тела, кровотечениями во время акта дефекации. Патология может развиться у людей разных возрастов. Чаще всего геморрой диагностируют у пациентов в возрасте 30–50 лет. Лечение на начальных стадиях консервативное. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Стадии геморроя

Выделяют 4 стадии развития патологического состояния:

1. Образуются геморроидальные узлы, периодически возникают кровотечения во время дефекации.
2. Узлы постепенно увеличиваются и начинают выпадать из заднего прохода, но после дефекации самостоятельно вправляются обратно.
3. Узлы продолжают выпадать, но самостоятельно уже не вправляются, пациенту приходится это делать вручную.
4. Узлы выпадают постоянно.

Общие сведения об операции

На начальных этапах заболевания, когда патологические изменения незначительные и узлы не доставляют пациенту сильного дискомфорта, возможно проведение консервативного лечения с использованием местных (ректальные свечи, мази) и системных (таблетки) препаратов. Данный способ убирает на время неприятные симптомы, но никак не воздействует на причины болезни. Поэтому через некоторое время геморрой может возвращаться. Радикально решить проблему можно путем проведения операции (миниинвазивные технологии на начальных стадиях).

Сегодня для лечения геморроя используют в основном малоинвазивные инновационные методики. С их помощью происходит удаление узлов, при этом продолжительность периода реабилитации снижается по сравнению с классической операцией по иссечению геморроя.

Основные методы удаления геморроидальных узлов:

1. Инфракрасная фотокоагуляция. Одна из разновидностей лазерного лечения. Ножка узла прижигается, ткани выпариваются, что приводит к выключению из кровотока патологически измененных вен прямой кишки. Эффективность данной методики при лечении геморроя на ранних стадиях составляет около 60 %.
2. Склеротерапия. Суть данного метода лечения заключается в том, что в геморроидальный узел вводят специальное вещество (склерозант), который склеивает стенки сосуда и выключает его из кровотока. В результате узел сдувается, его объем уменьшается. Эффективность данной методики составляет около 75 %.
3. Лигирование латексными кольцами. Используя данный метод лечения, специалист накладывает на ножку узла специальное латексное кольцо, которое пережимает сосуд и выключает его из кровообращения. В результате происходит постепенное отмирание узла. Спустя полторы-две недели он отпадает самостоятельно. На месте узла остается культя, которая не причиняет пациенту никакого дискомфорта. Эффективность данной методики при лечении геморроя третьей стадии составляет порядка 70 %.
4. Лазерное лечение геморроя. Является одним из самых эффективных методов. Во время процедуры испаряются как кровяной компонент, так и жидкие ткани узла. Кроме этого, происходит коагуляция сосудов. Это щадящая, малоинвазивная методика. Внешняя слизистая оболочка не повреждается, кровотечений нет, следовательно, риск развития осложнений минимальный. Продолжительность периода реабилитации сокращается.

Выбор наиболее подходящей для пациента методики лечения геморроя осуществляет врач после проведения осмотра, а также дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. Малоинвазивные методики имеют много плюсов (минимальный дискомфорт, низкий риск развития осложнений, короткий период реабилитации). Но использовать их можно не всегда. Запущенные формы геморроя требуют проведения классической операции Миллигана — Моргана. В ходе хирургического вмешательства врач производит удаление внутренних узлов, а также иссекает имеющиеся внешние узлы.

При помощи данной операции излечиваются 95 % пациентов с запущенным геморроем. К минусам можно отнести вероятность развития побочных эффектов, тяжелый и длительный период реабилитации. Цена такого вмешательства обычно выше, чем у малоинвазивных операций, так как пациенту придется несколько дней полежать в стационаре.

Специалисты нашего медицинского центра используют такие высокотехнологичные методики, как:

• лечение лазером;
• радиоволновой или ультразвуковой скальпель;
• аппарат Liga-Sure;
• линейные степлеры для тканей.

Подготовка

Перед операцией необходима консультация специалиста. На приеме врач задает интересующие его вопросы, собирает анамнез, после чего проводит:

• визуальный осмотр пациента;
• пальцевое ректальное исследование.

Основным методом диагностики геморроя считается аноскопия. Это безболезненное обследование. При помощи данной методики можно детально изучить слизистую прямой кишки и стенки анального канала на расстоянии до 7 сантиметров.

После завершения осмотра доктор подробно рассказывает о том, как будет проходить лечение, и предлагает самый эффективный на его взгляд метод удаления узлов. Если принято решение о проведении хирургического вмешательства, пациенту нужно предварительно пройти стандартные обследования:

• анализы мочи, крови;
• коагулограмма;
• ЭКГ;
• флюорография;
• консультация терапевта;
• колоноскопия.

Если со здоровьем все в порядке и противопоказаний не выявлено, назначается дата проведения операции. Также пациенту даются рекомендации, как правильно подготовиться к предстоящей процедуре.

При ряде патологий (например, сахарном диабете) необходима дополнительная консультация специалистов, которые оценят целесообразность операции. Классический хирургический метод лечения геморроя в наши дни используется довольно редко, когда все остальные методики не дали нужного результата.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления геморроя является важнейшим этапом лечения. Необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае возможно развитие побочных эффектов и осложнений. В послеоперационный период пациенту назначают щадящий режим, прием лекарств по показаниям, а также диету.

Основные рекомендации:

• из рациона нужно исключить продукты, которые приводят к газообразованию (бобовые культуры, черный хлеб, молоко, капусту);
• под запретом алкоголь, соленая, острая, жареная, маринованная пища, так как она раздражает слизистую прямой кишки и мешает процессам заживления;
• необходимо ввести в меню кисломолочные продукты;
• нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены;
• в течение трех недель запрещен физический труд, поднятие тяжестей, занятия спортом.

В колопроктологическом отделении медико-хирургического центра «Доктор Лидер» в Москве вы получите высококвалифицированную помощь при геморрое и других патологиях толстого кишечника. Основной упор в лечении делается на оперативные малоинвазивные вмешательства. С их помощью удается добиться полного выздоровления пациентов, даже при запущенных формах заболевания.

Обращайтесь, и мы обязательно поможем вам избавиться от геморроя и вернуть утраченное здоровье!

Текст проверил врач клиники, колопроктолог Коршунов Константин Андреевич