Расширенная видеокольпоскопия

Расширенное исследование шейки матки с помощью видеокольпоскопа позволяет выявить патологии репродуктивной системы на начальных стадиях развития. Диагностика безопасна и безболезненна, в комбинации с биопсией и мазком на онкоцитологию является наиболее точным методом ранней диагностики рака шейки матки.

В чем отличия от обычной кольпоскопии?

Расширенное исследование проводится с применением оптического прибора с сильным увеличением. Визуальный осмотр сопровождается тестами с использованием реагентов для выявления измененных отделов эпителия, деформированных сосудов. Детальное исследование также может комбинироваться с удалением новообразований, биопсией. Кольпоскоп, оснащенный видеокамерой, позволяет фиксировать результаты осмотра для контроля динамики патологий и последующей корректировки лечения.

Когда назначается исследование?

Многие патологии репродуктивной системы на ранних стадиях развития не имеют выраженной симптоматики. Гинекологи рекомендуют проходить обследование с применением кольпоскопа на ежегодной основе. Внеплановая диагностика назначается в следующих случаях:

• подозрения на злокачественные опухоли;
• подготовка к хирургическим вмешательствам;
• разрастания тканей;
• контроль эффективности лечения заболеваний.

Простая атравматическая процедура не предполагает абсолютных противопоказаний. Исключение составляет индивидуальная непереносимость реагентов — йода и уксусной кислоты. Относительными ограничениями, при которых рекомендуется отложить исследование, являются:

• менструация, кровотечения из влагалища;
• реабилитация после родов (первые 3–4 недели);
• восстановительный период после аборта (4 недели);
• реабилитация после оперативного лечения шейки матки (4–6 недель);
• воспалительные процессы в органах половой системы.

Решение о проведении исследования принимается гинекологом на основе первичного осмотра и анамнеза.

Какие патологии диагностируются?

Полноценное исследование с использованием видеокольпоскопа выявляет широкий спектр заболеваний женской половой системы:

• лейкоплакию, дисплазию и другие предраковые состояния шейки матки, вульвы, влагалища;
• кондиломы, полипы, папилломы;
• эрозию и эктопию шейки матки;
• воспалительные процессы;
• атрофические изменения;
• цервицит;
• герпес;
• кисты.

Подготовка и проведение процедуры

Диагностика не требует предварительной сдачи лабораторных анализов и инструментальных исследований. Прежде всего исключается риск аллергических реакций на уксусную кислоту и йод. Пациентке рекомендуется воздержание от половых контактов за сутки до визита к врачу, традиционная гигиена без спринцевания, свечей, кремов и других средств.

Расширенная видеокольпоскопия выполняется на гинекологическом кресле в течение 20–30 минут и включает следующие манипуляции:

• визуальный осмотр через оптику прибора и на мониторе с целью детального изучения тканей. Ведется запись результатов для дальнейшего сравнения состояния до и после лечения;
• уксусную пробу с нанесением на слизистую оболочку 3%-го раствора кислоты. Состав вызывает сужение сосудов и отек слизистой, на фоне которого проявляются белеющие патологические очаги и не сокращающиеся атипичные капилляры;
• пробу Шиллера с нанесением раствора люголя на шейку матки. Под действием состава здоровый эпителий приобретает коричневую окраску, а раковые и предопухолевые клетки сохраняют бледный оттенок;
• биопсию (забор фрагментов тканей). Выполняется при обнаружении подозрительных участков для дальнейшего исследования.

После диагностики пациентка получает результаты с расшифровкой. При необходимости составляется план лечения или назначаются дополнительные инструментальные исследования. Реабилитация после расширенной видеокольпоскопии не требуется, можно сразу вернуться к привычной жизни. Иногда присутствуют коричневатые выделения из влагалища без запаха. Если в ходе процедуры проведена биопсия, врач рекомендует воздержаться от применения тампонов, спринцевания и половых контактов до полного заживления.

Расширенная видеокольпоскопия при беременности

При необходимости исследование проводится независимо от срока беременности. Диагностика в этом случае требует особой аккуратности, чтобы исключить дискомфорт для матери и опасность для плода. У гинекологов центра «Доктор Лидер» большой опыт, поэтому риски для течения беременности исключены. Они способны обнаружить патологические изменения даже при наличии толстого слоя слизи, покрывающего шейку матки и предохраняющего плод от инфицирования.