Геморроем называют патологическое состояние организма, при котором наблюдается варикозное расширение вен и геморроидальных узлов в дистальной части прямой кишки. На сегодняшний день это самое распространенное проктологическое заболевание в мире. От него страдает по разным данным от 20 до 45 % людей. Чаще всего болезнь встречается в странах с высоким уровнем жизни. Средний возраст больных — 45–65 лет.
Причины
В основе болезни лежит патологическое расширение геморроидальных узлов прямой кишки. Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие геморроя.
К ним относят:
- малоподвижный образ жизни — приводит к развитию застойных явлений в органах малого таза и наполнению кровью геморроидальных узлов;
- воспалительные патологии;
- хронический запор;
- тяжелые физические нагрузки;
- беременность, роды;
- неправильное питание, злоупотребление фастфудом, пряной и острой пищей.
Виды геморроя
В зависимости от происхождения выделяют следующие формы болезни:
- врожденная;
- приобретенная;
- вторичная (такой геморрой является одним из симптомов другого заболевания).
По течению болезнь бывает острой и хронической.
Выделяют три стадии острого геморроя:
- тромбоз узлов без развития воспаления;
- тромбоз с одновременным воспалением геморроидальных узлов;
- тромбоз с воспалением и некрозом узлов, которые распространяются на подкожную клетчатку и кожу.
Стадии хронического геморроя:
- наблюдаются кровотечения из увеличенных узлов, без их выпадения;
- при натуживании узлы выпадают, но затем вправляются обратно самостоятельно;
- пациент вынужден вправлять узлы в задний проход вручную;
- узлы выпадают даже при отсутствии натуживания, периодически наблюдается зияние анального отверстия.
Симптомы
На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Затем появляются первые клинические признаки. Пациент ощущает жжение и зуд в области ануса. После дефекации отмечается появление крови, ее объем зависит от стадии болезни.
Также больной может испытывать следующие симптомы:
- боли в области анального отверстия;
- ощущение неполного опорожнения после дефекации;
- выпадение узлов при натуживании;
- хронический запор;
- метеоризм;
- дискомфорт в животе.
При частых хронических кровотечениях кожа становится бледной, пациент жалуется на нарушение сна, общую слабость. Ухудшается состояние волос, ногтей. Может развиться анемия.
Методы лечения
На начальных стадиях пациенту назначают консервативную терапию. Кроме этого, нужно нормализовать режим труда и отдыха, соблюдать специальную диету, отказаться от малоподвижного образа жизни. Больному назначают:
- постельный режим (до 14 дней);
- специальную диету для решения проблемы запоров и исключения травмирования слизистой прямой кишки;
- мягкие слабительные средства;
- НПВС, спазмолитики для снятия болей;
- антикоагулянты местно, в виде свечей и мазей.
При хроническом геморрое необходимо, прежде всего, нормализовать работу органов пищеварения.
Для этого прописывают:
- специальную диету;
- препараты железа (если есть анемия);
- венотоники в таблетках и мазях;
- слабительные средства, противовоспалительные мази (при наличии показаний);
- ангиопротекторы.
Если медикаментозное лечение не дает результатов, а также при запущенном геморрое может понадобиться оперативное вмешательство. Хороший эффект дает радиочастотная коагуляция. Помимо этого, могут быть использованы такие малоинвазивные методики, как склеротерапия, инфракрасная коагуляция, лигирование латексными кольцами. Если вышеприведенные методы не дают нужного эффекта, то проводят хирургическое иссечение пораженных узлов.