Лечение грибка ногтей лазером

• ➤ Врачи высшей категории
• ➤ Лечение и профилактика кожных и венерологических заболеваний
• ➤ Стоимость первичного приема - 2700 рублей

Запись онлайн Наши цены

Онихомикоз — грибковое поражение ногтей, вызванное патогенными или условно-патогенными грибками. Это распространенная патология, которая встречается у 10–15 % людей в среднем по популяции. Число заболевших прямо пропорционально возрасту, и если у детей случаи грибка ногтей казуистически редки, то среди лиц старше 60 лет патология обнаруживается у 3 из 10 человек. Онихомикоз ногтей в 1,3 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Определенное влияние на частоту возникновения болезни имеют климатические условия и связанная с этим необходимость длительно носить тесную закрытую обувь. При продолжительном течении онихомикоза и отсутствии лечения грибок приводит к деформации ногтя и его утолщению.

Причины заболевания

Возбудителем онихомикоза являются дерматомицеты, дрожжевые и плесневые грибы:

• T. rubrum;
• T. mentagrophytes var. Interdigitale;
• T. violaceum;
• T. tonsurans;
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Aspergillus;
• Penicillium;
• Cephalosporium;
• Alternaria;
• Acremonium и другие.

Передача возбудителя происходит от человека к человеку при непосредственном контакте, а также через обувь и предметы обихода: мочалки, полотенца, коврики в ванной, маникюрные принадлежности. Развитию грибка ногтей способствуют некоторые заболевания: сахарный диабет, сосудистая патология, деформация стопы, плоскостопие, иммунодефицит любого происхождения.

Клиническая картина и диагностика

Первые симптомы болезни возникают через 1–3 недели после контакта с возбудителем. Сначала на краю ногтевой пластины появляются едва заметные желто-серые полоски, позднее изменения распространяются на весь ноготь. Он становится ломким, крошащимся, приобретает желтую окраску. При отсутствии лечения онихомикоз прогрессирует. Пораженные структуры утолщаются, в значительной степени деформируются, отделяются от ногтевого ложа. При быстром прогрессировании Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, Fusarium или Acremonium развивается белая поверхностная форма онихомикоза, которая характеризуется появлением на поверхности ногтя беловатых или желтоватых помутнений. Также существуют атрофические разновидности болезни, когда ногтевая пластина истончается, нарушается ее рост.

Кожа вокруг ногтя, пораженного грибком, подвержена вторичному инфицированию. Она воспаляется, краснеет и отекает. Образуются микротрещины. Все это приводит к появлению зуда и боли, что в значительной степени влияет на качество жизни пациента. Кроме того, у человека возникают проблемы психологического характера, связанные с невозможностью посещения общественной бани, душевых кабин в спортзале, бассейна и других мест, где требуется снимать обувь. Диагностика грибка ногтей осуществляется по клиническим признакам. Для подтверждения диагноза применяют лабораторные методы: обнаружение возбудителя при микроскопическом исследовании образца пораженных тканей или путем выделения культуры на питательных средах.

Лечение онихомикоза

Ранее для лечения грибка ногтей применялись медикаментозные средства. Однако низкая эффективность местных препаратов и серьезные побочные эффекты системных антимикотиков поставили ученых и врачей перед необходимостью разработки более действенных и безопасных способов терапии. Одним из них стало лечение онихомикоза лазером. Суть лазеротерапии заключается в воздействии на ноготь импульсами света с определенной длиной волны. При этом параметры работы аппарата подбираются таким образом, чтобы частицы гриба накапливали тепло, а клетки тела рассеивали его. Это позволяет обеспечить нагрев мицелия до 45–50 °C (температура гибели грибка), одновременно избегая перегрева тканей, ожогов и боли. Подобное возможно благодаря более высокой теплопроводности кожи по сравнению с грибками, вызывающими онихомикоз.

В ходе исследований, проведенных в разное время, ученые установили оптимальные параметры работы лазера, позволяющие добиться крайне высокой эффективности лазеротерапии. Так, при использовании устройства Long pulse Nd: YAG Laser в течение 12 месяцев удалось добиться микологического выздоровления у 100 % больных, лазер Q-switched Nd: YAG 1 064 nm оказался эффективен в 95,4 % случаев, а при лечении 0.65-millisecond pulsed Nd: YAG выздороветь удалось 87,5 % пациентов. Наиболее действенным оказался режим 4 сеансов с интервалом в 1 неделю между ними. К числу преимуществ лазерного лечения грибка ногтей относятся:

• отсутствие системных побочных эффектов;
• воздействие только на грибок, без повреждения окружающих тканей;
• отсутствие боли во время процедуры;
• отсутствие необходимости ежедневно наносить на ногти лекарственные препараты или принимать таблетки;
• короткий курс лечения;
• отсутствие сложной реабилитации;
• очень высокая эффективность терапии.

Этапы

Лечение грибка ногтей лазером включает 3 этапа:

1. Подготовка. Накануне процедуры необходимо удалить с пораженного ногтя лак и отпарить его в горячей воде с добавлением соды и мыла. Также рекомендуется снять поверхностный крошащийся слой пилочкой для ногтей.
2. Непосредственное лечение. Врач обрабатывает ноготь лазерным излучением в течение 15–20 минут. В этот момент пациент чувствует тепло, однако значимых болевых ощущений не возникает. В зависимости от тяжести заболевания и распространенности процесса количество сеансов варьируется от 3 до 8, интервал между ними составляет 1–2 недели. Решение о необходимом числе лечебных процедур принимает доктор.
3. Последующий уход. В промежутках между сеансами лечения специалист рекомендует наносить на ноготь противогрибковые лаки или капли. Это необходимо для закрепления результата. Также потребуется предпринять меры, направленные на профилактику повторного инфицирования: продезинфицировать предметы личной гигиены, обработать или сменить обувь.

Результат лечения становится заметен через несколько месяцев, по мере роста здоровой ногтевой пластины. Старый ноготь, измененный грибком, не восстанавливается и постепенно ликвидируется естественным путем.

Показания и противопоказания

С помощью лазера осуществляется лечение онихомикоза ногтей ног и рук. К числу состояний, при которых процедуру необходимо перенести на более позднее время, относятся:

• очаг дерматологического заболевания и свежие повреждения в предполагаемой зоне воздействия;
• онкология;
• эпилепсия;
• период беременности и лактации;
• прием средств, снижающих свертываемость крови;
• выраженный иммунодефицит, СПИД у людей, живущих с ВИЧ;
• обострение хронических заболеваний.

Пройти процедуру лечения онихомикоза лазером в Москве вы можете на базе центра «Доктор Лидер». У нас работают высококлассные дерматологи и специалисты по грибковым заболеваниям, регулярно проходящие обучение и подтверждающие свою квалификацию. Используются наиболее действенные схемы терапии, эффективность которых была доказана научными методами. Аппаратура, которую применяют наши врачи, имеет защиту от человеческого фактора, что гарантирует вам безопасность. Цена зависит от количества сеансов и времени обработки. Она определяется лечащим врачом. В среднем стоимость лечения не выходит за разумные рамки и является доступной для большинства людей.

Текст проверен дерматокосметологом, дерматовенерологом, детским дерматологом нашей клиники Селега Екатериной Владимировной